Депофорез: методика, показания и противопоказания

Схема проведения депофорезаДепофорез - эффективный метод лечения корневых каналов при помощи гидроокиси меди-кальция.

При помощи стандартного эндодонтического лечения корневых каналов не всегда возможна полноценная обработка, дезинфекция и пломбирование корневых каналов зуба. Даже после тщательной обработки в канале можно обнаружить некротизированные ткани.

По данным Нольдена после традиционного эндодонтического вмешательства  рентгенологически устанавливаемый успех составляет лишь 30-60%. Причиной такой низкой эффективности, вероятно, служит то, что пломбируется только главный канал, а ведь у одного корневого канала может быть до 300 ответвлений…

Профессор Адольф Кнаппвост предложил обрабатывать корневые каналы методом депофореза гидроокиси меди-кальция. Данная методика позволяет обрабатывать как главный канал зуба, так и его разветвления, в результате чего достигается стерильность корневого канала. Исследования показали, что вероятность успешного лечения депофорезом достигает 95%.

В основе депофореза лежит использование гидроокиси меди-кальция, которая обладает выраженными дезинфицирующими свойствами и эффективно борется не только со всеми бактериями и их спорами, но и с грибками  и их спорами. Кроме того, медь обладает свойством стимулирования роста костной ткани, вследствие чего происходит рост остеоцемента и запечатывание корневого канала.

Показания к применению депофореза


  • Наличие искривленных и труднодоступных каналов;
  • Наличие некротизированных тканей в корневом канале;
  • Наличие гангренозного содержимого в канале;
  • Наличие сломанного инструмента в корневом канале;
  • Наличие перфорации корня зуба;
  • Наличие облитерированных каналов;
  • Наличие широкого апикального отверстия;

Противопоказания к применению депофореза


  • Аллергия к меди;
  • Наличие серебряного штифта в корневом канале зуба ;
  • Обострение периодонтитов;
  • Беременность;

Методика депофореза


Курс лечения депофорезом состоит из 2-4 сеансов.

Первый сеанс


Сначала врач подготавливает корневой канал к депофорезу. Подготовка включает в себя:

  • Вскрытие полости зуба;
  • Расширение верхней ¼ или ½ зуба до 30 размера ISO бором GatesGlidden, причем коронковую часть расширяют несколько больше для создания в нем депо меди-кальция;
  • Канал наполняется гидроокисью меди-кальция;
  • В канал на 4-8 мм погружают отрицательный электрод, а положительный размещают в области щеки;
  • Подают электрический ток, который постепенно увеличивают до появления у пациента ощущения тепла у верхушки корня. При этом превышать отметку в 5 миллиампер не рекомендуется;
  • После вышесказанных действий корневой канал либо наполняется гидроокисью меди-кальция и закрывается, либо оставляется открытым;

Второй сеанс


Второй сеанс депофореза проводят после 8-14 дней. Во время сеанса проводят те же манипуляции что и во время первого сеанса.

Третий сеанс


В течение третьего сеанса коронковую часть канала закрывают Атацамитом.

Атацамит – это специальный мягкий цемент с выраженными антибактериальными свойствами.

Следует отметить что один сеанс длится около 5 минут и не вызывает никаких неприятных ощущений.

Понравилась статья? Поделись с друзьями:
Простая логическая игра "Поймай кота".

Задача игры окружить кота точками так, чтобы он не смог убежать с поля. Постигла неудача - начни игру снова!