Лечение пульпита

Лечение Пульпитов

Пульпит – это поражение сосудистонервного пучка зуба, которое чаще всего является осложнением кариеса.

Различают следующие методы лечения пульпитов:

1. Консервативное лечение пульпита. Суть консервативного лечения пульпита заключается в сохранении жизнеспособной пульпы. Оно в свою очередь имеет два тактических подхода:

  • Биологический метод: пульпу зуба сохраняют целиком;
  • Витальная ампутация: удаляют только пораженную часть пульпы, а  жизнеспособную пульпу оставляют в корневом канале;

2. Хирургическое лечение пульпита. Суть хирургического лечения пульпита состоит в том, что пульпу целиком или частично удаляют. При частичном ее удалении оставшаяся часть пульпы предварительно мумифицируется в отличие от консервативного метода.

Хирургическое лечение пульпита также имеет два тактических подхода:

  • Экстирпация (удаление пульпы целиком)
  1. Витальная экстирпация;
  2. Девитальная экстирпация;
  • Девитальная ампутация (в корневых каналах оставляется часть нежизнеспособной пульпы)

Биологический метод лечения показан при травматических пульпитах и при случайном вскрытии пульпарной камеры в ходе терапевтических манипуляций врачом. Суть биологического лечения состоит в том, что с помощью различных препаратов воспаление в пульпе подавляется и стимулируется образование третичного  дентина. Таким образом, пропадает необходимость в хирургическом лечении пульпита.

Витальная ампутация выполняется в начальных стадиях пульпита, когда поражение пульпы охватывает только ее коронковую часть. При витальной ампутации удаляют только коронковую пульпу, а ее остальная часть закрывается лечебной прокладкой и зуб пломбируется.

Витальная экстирпация – это удаление живой, нежизнеспособной пульпы зуба. Процедура проходит под анэстезией.

Девитальная экстирпация – это удаление предварительно девитализированной пульпы зуба. Чаще всего в качестве девитализирующего агента используют мышьяк, который в малых количествах(0,0006-0,0008 г) накладывают на открытый рог пульпы зуба. Девитализация происходит через 24-72 часа, в зависимости от количества корней зуба.

Этот метод показан при аллергической реакции больного на анестезирующие препараты.

Девитальную ампутацию используют если удаление какой-то части пульпы невозможно в виду искривленности и непроходимости корневых каналов. В таких случаях пульпу девитализируют (умертвляют) и  по мере возможности удаляют, а остальную ее часть мумифицируют с помощью паст содержащих резорцин-формалин.

Понравилась статья? Поделись с друзьями:
Простая логическая игра "Поймай кота".

Задача игры окружить кота точками так, чтобы он не смог убежать с поля. Постигла неудача - начни игру снова!