Герпетический стоматит у детей: этиология, симптомы, лечение

Герпетический стоматит у детейСтоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта.

У детей он чаще всего наблюдается в возрасте 1-3 года, когда  ребенок не имеет зрелых систем специфического иммунитета. В 80% случаев  это герпетический стоматит, возникающий на фоне снижения иммунитета и агрессии вируса герпеса. Следует отметить, что мишенью вируса герпеса является не только слизистая оболочка полости рта и носа, но и кожа, нервная система.

Симптомы герпетического стоматита у детей


Герпетический стоматит у детей может протекать бессимптомно или с отсутствием  признаков интоксикации. Это легкая форма герпетического или афтозного стоматита. При этом наблюдается отсутствие признаков общей интоксикации организма. Температура не поднимается выше 37.5°C, общее состояние ребенка удовлетворительное, а в ротовой полости на фоне гиперемированной слизистой  наблюдаются  одиночные или сгруппированные афты, которые довольно болезненны. Вследствие болезненности афт ребенок отказывается от еды и капризничает.  У детей с этой формой стоматита особых изменений в крови не наблюдаются, кроме незначительного лимфоцитоза к концу болезни. Следует учитывать, что у ребенка от года до трех лет количество лимфоцитов составляет 50% нормы взрослого.

Слюна слабо щелочная, что соответствует норме и как следствие - защитные функции слюны сохранены. К концу болезни в слюне появляется антивирусный фактор – интерферон. Причем появление интерферона не сопровождается уменьшением количества лизоцима в слюне.

При герпетическом стоматите средней тяжести налицо признаки общей интоксикации организма: слабость, потеря аппетита. Могут проявляться симптомы катаральной ангины  с симптомами острого респираторного заболевания. Температура также субфебрильная 37-37.5°, наблюдаются увеличения подчелюстных лимфатических узлов.

При тяжелой форме герпетического стоматита  температура тела повышается до 38-39 °C, симптомы интоксикации более выражены, налицо тошнота, рвота и бледность кожных покровов. Ярко выражены гингивит и стоматит с элементами поражения как на слизистой полости рта, так и на коже в околоротовой области.

Лечение герпетического стоматита у детей


При лечении герпетического стоматита у детей должны учитываться ряд факторов. Питание должно быть разнообразным и богатым, включая свежие овощи, фрукты и соки. Рекомендуется кормить ребенка жидкой или полужидкой пищей, чтоб не травмировать воспаленную слизистую оболочку и не раздражать ее.

Из-за болевых ощущений в ротовой полости, снижается ферментативная активность желудка и, следовательно, надо давать детям  натуральный желудочный сок.  Кроме того, необходимо давать  большое количество воды, особенно при  явлениях интоксикации организма.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения герпетического стоматита у детей, должны быть направлены на устранение боли, ликвидацию вируса и заживление ран.

Следует особое значение придавать противовирусной терапии, особенно в начальных стадиях заболевания. Применяют аппликации такими антивирусными препаратами, как оксолиновая мазь (0.25%), теброфеновая мазь (0,5%), зовиракс, растворы интерферона и неоферона. Причем, аппликации должны проводиться многократно в течение дня, и обрабатываться должны не только области афт, но и  зоны, без выраженных элементов поражения, так как эти препараты имеют более выраженный  профилактический эффект.

По мере угасания болезни противовирусные препараты можно отменить. В это время особое внимание следует уделять кератопластикам, которые стимулируют рост эпителия, тем самым способствуя заживлению афт. С этой целью используются масляные растворы витаминов A и B, масло облепихи,  каротолин, масло шиповника, мази с метилурацилом т.д.

Понравилась статья? Поделись с друзьями:
Простая логическая игра "Поймай кота".

Задача игры окружить кота точками так, чтобы он не смог убежать с поля. Постигла неудача - начни игру снова!