Язвенно-некротический стоматит Венсана

Стоматит ВенсанаЯзвенно-некротический стоматит Венсана – инфекционное воспаление полости рта, в ходе которого наблюдается омертвление тканей (некроз) и образование язв. Болеют преимущественно лица мужского пола, в возрасте от 17 до 30 лет.

 

Про язвенно-некротический стоматит Венсана известен человечеству с древних времен. Еще в 401 году до нашей эры, был описан недуг, который поразил воинов армии Ксенофона. В описании говорилось, что во рту у воинов образовались язвы, которые источали неприятный запах. Предположительно речь шла о стоматите Венсана. Вообще, история показала, что пики заболеваемости стоматитом Венсана приходится на период воин, что предположительно связано с недоеданием и наличием большого количества стрессовых ситуаций.

Этиология (причина) язвенно-некротического стоматита Венсана


Возбудителями стоматита Венсана являются веретенообразная бацилла и спирохета Венсана, которые были обнаружены самим Венсаном в 1895 году. Это условно патогенные организмы, которые являются частью нормальной микрофлоры человека.

Говоря другими словами наличие возбудителей стоматита Венсана во рту у здорового человека совершенно нормально, но при отсутствии гигиены или во время воспалительных процессов в полости рта (напр. пародонтит) их количество значительно увеличивается, ведя к образованию язвенно-некротического стоматита Венсана.

Кроме того, в образовании стоматита Венсана большую роль играет состояние иммунной системы. Именно поэтому стоматиту Венсана часто предшествуют стрессовые ситуации, охлаждение организма, недостаток питания, общие заболевания и т.д.

Другим причинным фактором образования язвенно-некротического стоматита Венсана является наличие травм, которые нарушают целостность слизистой оболочки, создавая условии для инвазии спирохеты Венсана. Таким фактором часто является хроническая травма слизистой оболочки рта острыми краями зубов. В частности, при затрудненном прорезывании третьего моляра(зуба мудрости).

Симптомы язвенно-некротического стоматита Венсана


В начальной стадии заболевания, как и при любом другом инфекционном заболевании, преобладают общие симптомы: субфебрильная температура, общая усталость, расстройство аппетита, ломота в теле. На этой стадии больной жалуется на кровоточивость десен, чувство жжения и сухость во рту. Начальная стадия (продромальный период) длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Затем начинается стадия клинических проявлений. Сначала ухудшается общее состояние больного: усиливается головная боль, еще больше поднимается температура.

Во время язвенно-некротического стоматита Венсана наблюдается значительная отечность и кровоточивость десен. Со времен межзубные сосочки некротизируются, образуя язвы покрытые серой пленкой. С появлением язв болевые ощущения в полости рта резко усиливаются: наблюдаются сильные боли во время приема пищи, или простого открывания рта. Кроме того, больного беспокоит неприятный запах изо рта.

В зависимости от тяжести стоматита могут варьировать как глубина язв, так и их ширина. В легких случаях поверхностные язвы ограничиваются лишь деснами, образуя язвенно-некротический гингивит Венсана. В тяжелых же случаях язвы могут захватить всю ротовую полость, а их глубина зачастую может достигать мышечной ткани. Редко процесс может перейти на зев, образуя ангину Венсана. При поражении слизистой оболочки около нижнего третьего моляра может наблюдаться тризм, а при локализации язв на твердом небе наблюдается быстрый некроз слизистой оболочки, вследствие чего становиться видна небная кость.

Лечение язвенно-некротического стоматита Венсана


Смысл лечения язвенно-некротического стоматита Венсана заключается в том, чтобы сначала избавиться от умерших (некротизированных) тканей, затем создать благоприятные условия для эпителизации. В первую очередь проводят аппликацию язв ферментами, чтобы 'переварить' некротизированную ткань. В тяжелых случаях показана хирургическая чистка язв от умерших тканей. После чего применяются кератопластики для быстрой эпителизации тканей.

В сочетании с вышеперечисленными мероприятиями назначаются частые полоскания рта антисептиками(0,05 - 0,1 % раствор хлоргексидина, 1 - 2 % раствор перекиси водорода). Кроме того, широко применяется обезболивания язв, для облегчения приема пищи. 

Лица, перенесшие язвенно-некротического стоматита Венсана должны находиться на диспансерном наблюдении ни меньше 1 года, в ходе которого должны регулярно обследоваться. 

Понравилась статья? Поделись с друзьями:
Простая логическая игра "Поймай кота".

Задача игры окружить кота точками так, чтобы он не смог убежать с поля. Постигла неудача - начни игру снова!